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國家發布重癥設備配置指令!ICU設備配置潮仍未回落
發布日期:2022/12/30 10:54:33

12月26日,國務院(yuan)應對新型冠(guan)狀病(bing)毒(du)感(gan)染疫情聯防聯控機制綜合(he)組印發(fa)《關于(yu)對新型冠(guan)狀病(bing)毒(du)感(gan)染實施(shi)“乙(yi)類乙(yi)管”的總體方案》。

其中明確,要“加大醫療資源建設投入”。

重點做好住院(yuan)床位和(he)重癥(zheng)床位準備,配(pei)足配(pei)齊高(gao)流量呼吸(xi)治(zhi)療儀、呼吸(xi)機、ECMO等重癥(zheng)救治(zhi)設備,改善氧氣供(gong)應條件。

各(ge)地按照“應(ying)(ying)設(she)(she)(she)盡設(she)(she)(she)、應(ying)(ying)開盡開”的原則(ze),二(er)級(ji)(ji)以上醫(yi)院均設(she)(she)(she)置(zhi)發(fa)熱門診,配備(bei)充(chong)足的醫(yi)療(liao)力(li)量;有條件的基層醫(yi)療(liao)衛生機構應(ying)(ying)設(she)(she)(she)置(zhi)發(fa)熱門診或者診室。定點(dian)醫(yi)院重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)床位(wei)和可(ke)轉換重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)床位(wei)達到總床位(wei)數的20%。二(er)級(ji)(ji)綜合(he)醫(yi)院應(ying)(ying)當獨(du)立設(she)(she)(she)置(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)醫(yi)學科(ke),二(er)級(ji)(ji)傳(chuan)染病(bing)、兒童專(zhuan)科(ke)醫(yi)院應(ying)(ying)當設(she)(she)(she)置(zhi)重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)監(jian)(jian)護病(bing)房。三級(ji)(ji)醫(yi)院要(yao)強化重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)醫(yi)療(liao)資源準備(bei),合(he)理配備(bei)重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)醫(yi)護力(li)量,確(que)保(bao)綜合(he)ICU監(jian)(jian)護單(dan)元可(ke)隨時使用,通過建(jian)設(she)(she)(she)可(ke)轉換重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)監(jian)(jian)護單(dan)元,確(que)保(bao)需要(yao)時24小(xiao)時內(nei)重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)監(jian)(jian)護資源增加一倍。

根(gen)據人口(kou)規模,將符合條件的方艙醫(yi)(yi)院(yuan)提標改(gai)(gai)(gai)造為(wei)亞(準)定點(dian)醫(yi)(yi)院(yuan),其他方艙醫(yi)(yi)院(yuan)仍然保(bao)(bao)留。加(jia)強對基層(ceng)醫(yi)(yi)療衛生機構(gou)的設(she)備配備和升(sheng)級改(gai)(gai)(gai)造,盡快實現發熱診(zhen)室(shi)(門診(zhen))“應(ying)設(she)盡設(she)、應(ying)開(kai)盡開(kai)”。各地要加(jia)大投入(ru),按照(zhao)填平補齊原(yuan)則(ze),確(que)保(bao)(bao)完成建設(she)改(gai)(gai)(gai)造。

對三級醫療機(ji)構

重癥資(zi)源擴容、改造(zao)

國家衛健委(wei)醫政司司長(chang)焦(jiao)雅輝(hui)在(zai)12月9日的新聞發布會上提到,三級(ji)醫院綜合ICU要(yao)達到床位(wei)總數的4%,專科ICU要(yao)以綜合ICU的標準進行擴容改造(zao)和(he)(he)建設,按(an)照床位(wei)總數的4%的比例(li)改造(zao)為可轉(zhuan)換ICU床位(wei)。同時(shi),要(yao)求各(ge)地將二級(ji)醫院重癥(zheng)(zheng)監護科和(he)(he)重癥(zheng)(zheng)監護病(bing)房按(an)照標準進行改造(zao),作為三級(ji)醫院重癥(zheng)(zheng)資源的重要(yao)補(bu)充。“各(ge)地務必(bi)在(zai)12月底之前完成擴容和(he)(he)改造(zao)工(gong)作。”

12月27日,國家衛健委醫(yi)(yi)政司司長焦雅(ya)輝在(zai)國務(wu)院(yuan)聯防聯控機(ji)(ji)制新聞發布會上給出最新一組(zu)數據(ju):截止到12月25日,全國重癥醫(yi)(yi)學床位(wei)總數是18.1萬張,其中(zhong),三級醫(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)重癥醫(yi)(yi)學床位(wei)數是13.34萬張,可轉換ICU的(de)(de)床位(wei)是10.48萬張。二級以上醫(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)重癥床位(wei)的(de)(de)使用率平均在(zai)50%左右波(bo)動。

焦雅輝在(zai)會(hui)議上稱,全國重(zhong)癥(zheng)(zheng)床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)資源總(zong)體來看是充足的。當然,目(mu)前正在(zai)經(jing)歷重(zhong)癥(zheng)(zheng)救治(zhi)高(gao)峰的省份,重(zhong)癥(zheng)(zheng)床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)的資源已(yi)經(jing)接近臨(lin)界(jie)值,需要進一步來擴充重(zhong)癥(zheng)(zheng)床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)的資源,或者是加快重(zhong)癥(zheng)(zheng)床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)的周轉。

她(ta)表示,重(zhong)癥搶救的設備這(zhe)方面(mian),截(jie)止到(dao)12月25日,我們共(gong)有血(xue)液透析單元(yuan)16.7萬個,床旁(pang)血(xue)濾機(ji)(ji)也就(jiu)是(shi)(shi)CRRT是(shi)(shi)2.4萬臺,體(ti)外膜肺氧合機(ji)(ji)就(jiu)是(shi)(shi)大家知道的ECMO是(shi)(shi)2600余臺,有創呼(hu)(hu)吸(xi)機(ji)(ji)是(shi)(shi)13.1萬臺,無創呼(hu)(hu)吸(xi)機(ji)(ji)是(shi)(shi)15.7萬臺,監護儀是(shi)(shi)109萬臺,高流量吸(xi)氧儀是(shi)(shi)5.8萬臺。

焦雅輝指(zhi)出(chu),目前來看,全國總(zong)體床(chuang)位資(zi)源和(he)設(she)備(bei)資(zi)源是能夠滿足重(zhong)癥患者(zhe)(zhe)救(jiu)治需(xu)求(qiu)。我(wo)們也將根據(ju)疫(yi)情發展情況繼續加大監測(ce),同時我(wo)們也要(yao)求(qiu)在國家的區域之間(jian)建立區域協同支(zhi)援制度,根據(ju)每個地方疫(yi)情發展不(bu)同階段的需(xu)求(qiu),及時統籌調配全國重(zhong)癥資(zi)源加強重(zhong)癥患者(zhe)(zhe)的醫療救(jiu)治。

部分省份已定下(xia)

近期重(zhong)癥(zheng)醫療資源建設目標

據了解,近幾(ji)周,全國(guo)各地都在加緊配(pei)置ICU相關(guan)設備,以應(ying)對隨之而來的(de)防疫大考(kao)。

12月25日召開(kai)的(de)浙江(jiang)(jiang)省疫情防控新聞發布會(hui)介(jie)紹,浙江(jiang)(jiang)省現有定點、亞定點醫(yi)(yi)院床(chuang)位10.11萬張。在重(zhong)癥救治資源(yuan)方面,該(gai)省新增(zeng)的(de)1600張ICU床(chuang)位已(yi)建設完成,設備配置(zhi)都已(yi)經(jing)到(dao)位。全(quan)省三級(ji)以上醫(yi)(yi)院可用于收治重(zhong)癥救治的(de)ICU床(chuang)位數已(yi)達12398張,占實際開(kai)放(fang)床(chuang)位數的(de)9.90%。

12月(yue)13日的海南(nan)省疫情防(fang)控(kong)新聞發(fa)布(bu)會(hui)介紹,海南(nan)爭分奪(duo)秒推進各項準備(bei)工(gong)作,力爭迅速(su)擴容重(zhong)癥醫療資源。

一是加強二(er)級(ji)綜合醫院重(zhong)癥(zheng)醫療資源準備(bei),要求年底前全省二(er)級(ji)綜合醫院按照開(kai)放床位總數的4%完成(cheng)獨(du)立重(zhong)癥(zheng)監護室設(she)置(zhi)。

二是加強三級(ji)綜合醫院重癥醫療資(zi)源準備,要求年底(di)前全省三級(ji)綜合醫院按照開放(fang)床位總(zong)數(shu)的4%確(que)保(bao)綜合ICU床位可隨時(shi)(shi)使用,同時(shi)(shi)確(que)保(bao)開放(fang)床位總(zong)數(shu)的4%能夠(gou)在24小時(shi)(shi)內轉化為重癥監護(hu)床位。

三(san)(san)是加強定(ding)點醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)重癥(zheng)醫(yi)(yi)療資(zi)源準備,要(yao)求年(nian)底前三(san)(san)家(jia)定(ding)點醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan),海口市人民醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、三(san)(san)亞中心(xin)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、海南西部中心(xin)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)按照(zhao)開放床位(wei)總數的10%完成重癥(zheng)床位(wei)設(she)置,平(ping)急結合可轉化(hua)10%床位(wei)為ICU床位(wei)。全省綜合ICU已設(she)1013張(zhang),在建1114張(zhang),綜合ICU總床位(wei)將達2127張(zhang)。

12月17日下午,黑(hei)龍江(jiang)哈爾濱市(shi)應(ying)對新冠肺炎疫情工作領(ling)導小組(zu)調(diao)度會議強調(diao),要加(jia)強定點(dian)醫院建設、亞定點(dian)醫院升級(ji)改造,重癥醫療服務(wu)能(neng)力建設和重癥醫學人員隊伍(wu)培訓(xun),加(jia)快補齊短板。加(jia)強發熱門診(診室)建設,不斷(duan)擴(kuo)容救治床位,盡最大努力保障新冠感(gan)染者救治需求。

12月17日,廣東東莞市委(wei)常委(wei)會(hui)(hui)暨(ji)市新冠肺炎(yan)疫情防控領導小組(zu)(指揮部(bu))會(hui)(hui)議強調(diao),要挖掘(jue)定(ding)點醫院(yuan)床位資(zi)源(yuan)(yuan),保證重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)救(jiu)治床位數量,市鎮兩級要全面摸查ICU等救(jiu)急資(zi)源(yuan)(yuan),全力支持各級醫療機構的重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)學科(ke)和(he)床位“應設盡設”,做好重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)、危重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)等搶救(jiu)準備。要發揮重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)救(jiu)治專家組(zu)作用,指導做好重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)及危重(zhong)癥(zheng)(zheng)(zheng)陽性(xing)患者識別和(he)治療

另據中國政(zheng)府采購(gou)網(wang)12月17日消息,四川(chuan)綿陽市安州區人民醫院發熱(re)門診留(liu)觀(guan)病區改(gai)建新冠肺炎患者重癥病區,正緊急采購(gou)醫療設(she)施設(she)備。

國(guo)家推進重癥設備(bei)配置(zhi),ICU設備(bei)備(bei)受重視,各地在推進過程(cheng)中政(zheng)策支持(chi)與補助力度顯(xian)著加強,有關設備(bei)清單已整理??????

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